Original von Blinki
-Muss der Patient intubiert werden?
-Succi ja/nein/vielleicht?
1. Ja
2. Vielleicht ja:)
zu Punkt 1: Ein Patient mit einem eventuell voliegenden Inhalationstrauma, der über eine ggf. lange Strecke gefahren (oder geflogen!) werden muss, profitiert meiner Ansicht nach von einer Intubation. Ebenso ist für mich nicht direkt erklärbar, warum der Patient derart rasch eintrübt. Bei einem beschriebenen GCS von zehn, der wohl noch weiter gesunken ist, würde ich rasch zur Intubation tendieren. Zudem ist es kein Verkaufsargument, diesen Patienten spontan atmend zu üergeben, da im weiteren Verlauf definitiv ein Beatmungsplatz zur Verfügung stehen muss...
2. Wenn er nun wirklich den anatomischen Anschein macht problemlos zu intubieren zu sein kann man sicher darauf verzichten. Die bekannte Zurückhaltung in Bezug auf die Verwendung von Succinylcholin bei Brandverletzten ist in den ersten Stunden jedoch nicht nötig; Je unerfahrener der Intubateur und je schlechter die Bedingungen, desto eher würde ich zu einem Relaxanz greiffen...